Đây là xét nghiệm định lượng virus viêm gan B trong máu, giúp kiểm tra và theo dõi mức độ nhiễm bệnh theo thời gian. Hầu hết các xét nghiệm HBV-DNA hiện nay đều ứng dụng kỹ thuật Realtime PCR (Polymerase Chain Reaction). Kỹ thuật này có độ nhạy và độ đặc hiệu rất cao, cho ra kết quả chính xác đến 99%.
2. Đối tượng cần xét nghiệm HBV-DNA
Người đang điều trị viêm gan B.
Người được chẩn đoán viêm gan B.
Người suy giảm chức năng gan, hoặc gan đang bị tổn thương.
Người có nguy cơ cao bị lây nhiễm bệnh.
3. Những ứng dụng của xét nghiệm HBV-DNA
Cân nhắc thời điểm điều trị: Khi tải lượng virus tăng cao, bác sĩ sẽ kết hợp với xét khác khác về gan để đưa rác phác đồ điều trị phù hợp.
Theo dõi hiệu quả điều trị: Sau các đợt điều trị, bệnh nhân viêm gan B cần được xét nghiệm HBV-DNA để đánh giá hiệu quả điều trị.
Phát hiện đột biến virus và kháng thuốc: Nhiều trường hợp xét nghiệm HBV-DNA trong quá trình theo dõi điều trị cho thấy nồng độ HBV tăng cao trở lại. Điều này đồng nghĩa với việc có hiện tượng tái phát do virus kháng thuốc.
Quyết định ngưng điều trị: Giúp bác sĩ đưa ra quyết định có ngưng sử dụng thuốc kháng virus viêm gan B hay không. Việc này bắt buộc kết hợp thêm các xét nghiệm khác.
4. Cách đọc kết quả xét nghiệm HBV-DNA
Xét nghiệm HBV-DNA sử dụng đơn vị quốc tế IU trên mỗi mL máu (IU/mL), hoặc bằng cách đếm số lượng bản sao (copies/mL). Kết quả sẽ cho ra 2 trường hợp là dương tính và âm tính.
Kết quả xét nghiệm dưới ngưỡng định lượng
Kết quả định lượng HBV-DNA cho thấy nồng độ virus đang ở mức rất thấp (dưới ngưỡng định lượng) hoặc hoàn toàn không có. Nghĩa là bệnh viêm gan B đã được kiểm soát tốt hoặc đã chữa khỏi.
Kết quả xét nghiệm dương tính
Từ 103 – 105 copies/mL: Virus đang trong giai đoạn sao chép chưa mạnh.
Từ 105 – 107 copies/mL: Virus đang trong giai đoạn sao chép tương đối mạnh.
Từ 107 copies/mL trở lên: Virus đang trong giai đoạn sao chép rất mạnh. Chỉ số HBV-DNA cao có thể cho thấy virus đang phát triển mạnh, gây ra tổn thương gan nghiêm trọng hơn. Đồng thời, khả năng lây nhiễm của virus đang ở mức báo động.
5. Các yếu tố ảnh hưởng đến kết quả xét nghiệm HBV-DNA
Thời gian bảo quản quá lâu: Có thể khiến kết quả xét nghiệm thiếu chính xác.
Chất chống đông Heparin: Chất này có trong các ống lấy mẫu bệnh phẩm giúp bảo quản máu không bị đông. Tuy nhiên, Heparin có thể khiến mẫu bệnh phẩm bị ức chế với phản ứng Realtime PCR trong quá trình xét nghiệm.
Để mang đến chất lượng kết quả xét nghiệm tốt nhất, tại Trung tâm Biomics đã đầu tư hệ thống Realtime PCR tự động Cobas4800 của Roche, quý khách hàng hoàn toàn tin tưởng để theo dõi và điều trị viêm gan B.